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ハラナ・タカマサ

Author:ハラナ・タカマサ
     【原名高正】
誕生日:ニーチェ/フーコーと同日
職業 :サービス労働+情報生産

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政治的左右度:-7.6 
経済的左右度:-5.19
【位置 リベラル左派】

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「うつ百万人」陰に新薬?販売高と患者数比例(読売)ほか

「うつ百万人」陰に新薬?販売高と患者数比例

 うつ病患者が100万人を超え、この10年間で2・4倍に急増している。不況などの影響はもちろんだが、新規抗うつ薬の登場との関係を指摘する声も強い。安易な診断や処方を見直す動きも出つつある。

 東京の大手事務機器メーカーでは、約1万2000人いる従業員中、心の病による年間の休職者が70人(0・6%)を超える。2か月以上の長期休職者も30人を超えた。多くがうつ病との診断で、10年前までは年間数人だったのが、2000年を境に急増した。

 この会社の産業医は、「『うつ病は無理に励まさず、休ませるのが良い』との啓発キャンペーンの影響が大きい」と話す。うつ病への対処としては正しいが、「以前なら上司や同僚が励まして復職させたタイプにも、何も言えなくなった。性格的な問題で適応できない場合でも、うつ病と診断されてしまう」と、嘆く。

 国の調査では、うつ病など気分障害の患者は、2000年代に入り急激に増えており、一概に不況だけの影響とは言えそうにない。

 患者急増との関係が指摘されているのが、新規抗うつ薬「SSRI」だ。年間販売高が170億円台だった抗うつ薬市場は、1999年にSSRIが登場してから急伸。2007年には900億円を超えた。

 パナソニック健康保険組合予防医療部の冨高辰一郎部長(精神科医)によると、欧米でも、この薬が発売された80年代後半から90年代初めにかけ、患者の増加がみられた。



 冨高部長は「SSRIが発売されたのに伴い、製薬企業による医師向けの講演会やインターネット、テレビCMなどのうつ病啓発キャンペーンが盛んになった。精神科受診の抵抗感が減った一方、一時的な気分の落ち込みまで、『病気ではないか』と思う人が増えた」と話す。

 田島治・杏林大教授が、学生にテレビCMを見せた研究では、見なかった学生の倍の6割が「気分の落ち込みが続いたら積極的な治療が必要」と答え、CMの影響をうかがわせた


 ◆安易な投薬…薬なしで回復の例も◆

 うつ病は一般的に、きまじめで責任感が強い人が陥りやすいとされる。自殺に結びつくこともあり、早期発見・治療は自殺対策の柱のひとつにもなっている。

 ところが近年は、「自分より他人を責める」「職場以外では元気」など、様々なタイプもうつ病に含まれるようになった。検査数値で測れる身体疾患と違い、うつ病の診断は難しい。このため、「抑うつ気分」などの症状が一定数以上あれば要件を満たす診断基準が普及した。「なぜそうなったか」は問われず、性格や日常的な悩みによる落ち込みでも診断され、かえって混乱を招いた面がある。

 田島教授が行った精神科診療所の医師に対する調査では、約8割の医師が、うつ病の診断が広がり過ぎていることに懸念を示した。

 安易な投薬を懸念する声もある。抗うつ薬は、うつ病治療の柱とされているが、宮岡等・北里大教授は「薬なしでも自然に回復するうつ病も多い」と話す。

 海外では、軽症には薬物療法ではなく、カウンセリングや運動などを最初に勧める治療指針も多い。渡辺衡一郎・慶応大専任講師は「日本でも、まず抗うつ薬ありきという認識を見直す時期に来た」と話す。
(医療情報部 高橋圭史、佐藤光展)

(2010年1月6日03時03分 読売新聞)

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■気象学以上に、科学化がおくれているらしい精神医学。診断があいまいになりがちで、誤診はもちろん、あやしい製薬会社やインチキ医師が暗躍しやすい基盤があった。患者が ひどいめにあうだけではなく、境界領域が恣意的に判断されて、カネもうけの素材につかわれてしまう。■カゼぐすりや消化剤、漢方や健康食品、栄養ドリンクのたぐいのように、「プラシーボ効果」しかなさそうな、ニセぐすりのたぐいは 詐欺といっても、つみがちいさいが、抗うつ薬となると、はなしは別だ。

社会実情データ図録から2枚図表(http://www2.ttcn.ne.jp/~honkawa/2150.html http://www2.ttcn.ne.jp/~honkawa/2155.html)を(↓画面から きれた右半分は、グラフ上をクリックすると復元)。
うつ病・躁うつ病の総患者数

都道府県別うつ病・躁うつ病総患者数




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コメント

漢方を称するもののなかに疑似科学なものもあるかもしれませんが、しかしわたしは

『はじめての中医アロマセラピー』(ISBN-13: 978-4262164816)という本に注目してるんですが(いや、まだ買ってはいませんが)、これは疑似科学ではないとおもいます。タカマサさんのみたてはどうですか?
ただ、同書のかかげる処方が「うつ」にまで効くかどうかは不明ですが。

薬学の科学化

■いわゆる「プラシーボ効果」を除去するために、二重盲検をこころみるのが、疫学的な薬効の調査ですけど、漢方は、ちゃんとやっているんですかね? 厚生労働省が、医師・薬剤師に処方をゆるしているなら、やっているものなんでしょうね。
■いずれにせよ、「これで 末期がんがきえた…」式の、おそらく薬理作用とは別次元の 宝くじ的偶然の産物と、薬品・食材の効能を混同した議論・宣伝がおおいんで、こまったものですね。「あるある大事典」など、「みのもんた症候群」を日本列島から除去しないと。

■ただ、漢方のおおくが、対症療法ではなくて、患者の体質を分類して体質改善をはかろうという、本質的な根治思想にたっているのは正論ですよね。

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